¿Qué incluye el informe neuropsicológico?

Qué contiene el informe

Al terminar la evaluación, el Dr. Esteban Giraldo entrega un informe completo por escrito que incluye:

• Motivo de consulta y antecedentes recogidos en la entrevista inicial, para dar contexto clínico a los resultados.
• Resultados de las pruebas aplicadas, es decir, cómo se desempeñó la persona en cada función cognitiva evaluada frente a los datos normativos de referencia.
• Interpretación clínica: qué significan esos resultados en conjunto, no solo cifras sueltas, sino un análisis de qué está fuerte y qué está afectado.
• Diagnóstico, si aplica, cuando los hallazgos son suficientes para sustentarlo clínicamente.
• Recomendaciones concretas: siguientes pasos, apoyos sugeridos, derivación a otros profesionales si es necesario, o pautas de manejo.

Para qué sirve este informe

No es un documento simbólico, se usa para fines concretos:

• Colegios. Para solicitar ajustes razonables o apoyos pedagógicos cuando hay dificultades de aprendizaje, TDAH u otras condiciones que afectan el desempeño escolar.
• EPS y sistema de salud. Como soporte para procesos médicos, remisiones o continuidad de tratamiento.
• Seguimiento médico. El médico tratante (neurólogo, psiquiatra, pediatra) puede usar los resultados para ajustar el manejo del caso.
• Tranquilidad personal. Para muchas familias y pacientes, tener claridad por escrito sobre qué está pasando (y qué no) es en sí mismo un alivio frente a la incertidumbre.

Entrega de resultados

El informe se entrega en una sesión dedicada para eso, donde el Dr. Giraldo explica los hallazgos directamente, responde preguntas y aclara las recomendaciones. No es solo un PDF que llega por correo sin contexto.

Por qué el informe importa tanto como la evaluación misma

Una evaluación sin informe por escrito se pierde en el tiempo: al cabo de unos meses, ni el paciente ni la familia recuerdan con precisión qué se dijo en la devolución verbal, y no hay nada que mostrarle a un tercero. El informe queda como registro permanente de en qué momento se hizo la evaluación, qué se encontró y qué se recomendó, algo especialmente útil si más adelante se necesita comparar resultados con una evaluación posterior o justificar un proceso ante una entidad.

Confidencialidad del informe

El informe pertenece al paciente (o a su acudiente, en el caso de menores de edad). Es responsabilidad de la persona o familia decidir con quién compartirlo (colegio, EPS, médico tratante) y no se entrega ni se comparte con terceros sin autorización.